克銀丸治療銀屑病52例臨床觀察

                     克銀丸治療銀屑病52例臨床觀察

 

                 徐志成 (鄭州益康中醫(yī)院，河南鄭州450004)

 

關(guān)鍵詞：克銀丸；銀屑病；復(fù)方青黛丸

中圈分類號(hào)：R275 9 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1003 5028(2000)05—0035—01

 

    銀屑病是以角朊細(xì)胞增殖和分化異常同時(shí)伴隨炎癥反應(yīng)為主要特征的疾病．經(jīng)篩選抗銀屑病藥物的藥效目標(biāo)、集中在抗增殖、抗分化和抗炎癥幾個(gè)方面。近年來(lái)的研究結(jié)果表示，銀屑病是多基因遺傳背景下T細(xì)胞失常的免疫性疾病。我們根據(jù)近年來(lái)的研究資料，擬定了克銀丸用其治療52例銀屑病，井與復(fù)方青黛丸進(jìn)行對(duì)照，效果顯著。現(xiàn)將臨床觀察效果報(bào)告于后。

 

    本組患者均系門診確診病例，以每星期二、三、五、六應(yīng)診患者為治療組．共52例。以每星期一、四應(yīng)診患者為對(duì)照組．共34例。治療組 28例，女24例；病程最長(zhǎng)者38例。最短者5個(gè)月；年齡最大有68 歲，最小者7歲；全身泛發(fā)者41例，頭部者4例，軀干者5例，四肢者2例；尋常型5l例．紅皮癥型I例。對(duì)照組男9例，女l5例，病程最長(zhǎng)者32 a 最短者2個(gè)月；年齡最大的56歲最小者8歲：全身泛發(fā)者24例，頭部者2例．軀干者7例，舊肢者1例；34例均系尋常型。

 

    治療組患者均采用克銀丸治療．未配用其他中西藥物。方藥組成：豨薟草I5 g．蒼術(shù)15 g．黃芩15 g，丹參25 g，銀杏葉15 共為細(xì)末，煉蜜為丸．每丸重9 g。用法：每次1丸，每日3次～1個(gè) 為1療程。對(duì)照組采用復(fù)方青黛丸(陜西天寧藥業(yè)有限責(zé)任公司、

陜西省榆林地區(qū)中藥廠生產(chǎn)。批號(hào)為970207)治療，每日3次，每次6 g、1個(gè)月為1療程，井未配用其他中西藥物

 

    療效標(biāo)準(zhǔn)：參照1981年衛(wèi)生部《疾病治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》。臨床治愈為皮損完全消退或遺留少量點(diǎn)狀皮損；好轉(zhuǎn)為皮損消退50％以上；無(wú)效為皮損變化不明顯或繼續(xù)擴(kuò)散。

 

    治療結(jié)果：兩組患者經(jīng)1月治療，結(jié)果見(jiàn)表1。兩組相比，P<0+05，有顯著差異。

 

    經(jīng)52例臨床觀察。未發(fā)現(xiàn)毒副作用。 服用復(fù)方青黛九的34例中，有4例出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。

 

表1  治療組與對(duì)照組臨床療效比較    例（％）

 

 

 

    銀屑病中醫(yī)稱為白疙，屬于風(fēng)、熱、濕、瘀蘊(yùn)積體內(nèi)，致使氣血不和，肌膚失養(yǎng)．治宜祛風(fēng)清熱，燥濕化瘀之法。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，銀屑病不僅存在有免疫失調(diào)癥 ，目前的研究結(jié)果還提示，血小板活化因子有明顯升高．治療時(shí)除采用免疫抑制劑外．常采用消炎和血小板活化因子阻滯劑。克銀丸方中稀薟草祛風(fēng)濕、利筋骨；蒼術(shù)健脾燥濕．解郁辟穢；黃芩清熱燥濕，瀉火解毒；丹參活血化瘀，清心除煩；銀杏葉益心斂肺，化濕止瀉。現(xiàn)代藥理研究結(jié)果表明，豨薟草對(duì)免疫功能有較強(qiáng)的抑制作用，能使胸腺、脾臟重量減輕，腹腔巨噬細(xì)胞香噬功能和血清溶菌酶活性降低．血清抗體滴度和E玫瑰花環(huán)形成率降低，同時(shí)尚有明顯的抗炎作用。蒼術(shù)含有豐富的維生素A，具有促進(jìn)和維持上皮組織如皮膚、結(jié)膜、角膜等正常機(jī)能的作用，對(duì)慢性增殖性炎癥和角叉菜膠性炎癥均有抑制作用 。黃芩具有廣譜抗菌作用，能降低毛細(xì)血管通透性和抗變態(tài)反應(yīng)作用丹參能調(diào)節(jié)體液免疫和細(xì)胞免疫．影響過(guò)敏介質(zhì)的釋放，并有明顯的抗炎作用和改善微循環(huán)作用 銀杏葉含有高度專屬性的血小板活化因子受體阻斷劑，可抑制變應(yīng)性炎癥反應(yīng)。本方組方合理，既符臺(tái)中醫(yī)理論．又符合現(xiàn)代藥理，所以臨床取得良好療效。

 

參考文獻(xiàn)

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                                                河南中醫(yī) 2000. 9. 第20卷 第五期